源自天然发酵纳豆——纳豆激酶，守护心脑血管健康

源自天然发酵纳豆——纳豆激酶，守护心脑血管健康

纳豆激酶（Nattokinase，NK）是一种从日本传统发酵食品纳豆中提取的碱性丝氨酸蛋白酶。自1987年被日本学者须见洋行（Sumi）等人首次发现以来，纳豆激酶凭借其高效的溶栓活性和良好的安全性，已成为心血管健康领域备受关注的天然活性物质。

一、纳豆激酶的发现与来源

纳豆是日本有2000多年食用历史的传统食品，由煮熟的大豆经枯草芽孢杆菌（Bacillus subtilis）发酵制成。1987年，须见洋行在研究中发现，纳豆提取物能够在18小时内完全溶解血块，其效果远超当时已知的多种溶栓物质。他随后分离并鉴定出这一活性成分，将其命名为“纳豆激酶”。

纳豆激酶本质上是一种由275个氨基酸组成的丝氨酸蛋白酶，分子量约为28 kDa。它并非纳豆所独有，其他传统发酵豆制品中也存在类似的产纤溶酶菌株。

二、作用机制：如何溶解血栓

纳豆激酶的溶栓作用主要通过以下三种途径实现：

第一，直接降解纤维蛋白。 纳豆激酶能够直接作用于交联状态的纤维蛋白，将其水解溶解。与临床上常用的溶栓药物（如链激酶、尿激酶）不同，纳豆激酶对纤维蛋白原不敏感，因此不易引起全身性的出血倾向。

第二，激活内源性纤溶系统。 纳豆激酶可以刺激血管内皮细胞产生组织型纤溶酶原激活剂（t-PA），将体内的纤溶酶原转化为纤溶酶，从而温和、持续地发挥纤溶作用。

第三，抑制纤溶酶原激活物抑制剂。 纳豆激酶能够使纤溶酶原激活物的1型抑制剂（PAI-1）失活，解除对纤溶系统的抑制，进一步增强血栓溶解能力。

纳豆激酶的活性中心由Asp32、His64、Ser221三个氨基酸构成催化三联体，负责底物的识别与催化。

三、对心血管健康的主要益处

大量研究证实，纳豆激酶在心血管健康方面具有多重积极作用。

降低血压。 一项系统综述和Meta分析纳入了多项随机对照试验，结果显示补充纳豆激酶可显著降低收缩压（平均降低3.45 mmHg）和舒张压（平均降低2.32 mmHg）。在一项为期8周的双盲研究中，每天服用2000 FU纳豆激酶的受试者，收缩压和舒张压分别降低了5.5 mmHg和2.84 mmHg。

改善动脉粥样硬化。 2022年发表在《Frontiers in Cardiovascular Medicine》的一项大型临床试验纳入了1062名受试者，经过12个月的纳豆激酶补充（每日10,800 FU），受试者的颈动脉内膜中层厚度（CCA-IMT）从平均1.33 mm降至1.04 mm，斑块面积缩小了36%。大规模临床试验也证实，纳豆激酶能够显著改善血脂谱，减少动脉粥样硬化斑块面积和内膜中层厚度。

降低心血管死亡风险。 一项追踪了2.9万人、历时16年的研究发现，摄入纳豆最多的群体与几乎不吃纳豆者相比，总体心血管疾病死亡风险降低约25%，缺血性中风的死亡风险降低约三分之一。

四、超越心血管：其他潜在应用

近年来的研究还发现，纳豆激酶在以下领域展现出潜力：

神经保护与认知健康：浙江大学团队的研究发现，NSKSD纳豆激酶可降低认知衰退风险65%。纳豆激酶还可能通过缓解大脑的炎症反应，在阿尔茨海默病和帕金森氏症的治疗中发挥作用。

抗炎作用：纳豆激酶显示出显著的抗炎活性，能够降低促炎细胞因子的水平，增强抗炎介质的表达。

肿瘤免疫治疗：2025年南京师范大学的研究团队发现，纳豆激酶能够重塑肿瘤微环境，增强CAR-T疗法对实体瘤的疗效。

纳豆激酶作为一种源自传统发酵食品的天然活性酶，凭借其独特的溶栓机制和多重心血管保护作用，已成为功能性食品与膳食补充剂领域的研究热点。从1987年被发现至今，近四十年的研究不断揭示出它在心血管疾病预防、认知健康维护乃至肿瘤治疗中的潜力。然而，纳豆激酶毕竟是一种具有生物活性的物质，并非普通食品，使用时应注意剂量并根据自身健康状况谨慎选择。对于正在服用抗凝药物或有出血风险的人群，务必在医生指导下使用。